Verhoogde intraoculaire druk is van bijzonder belang voor mensen met bestaande oculaire hypertensie, omdat het een van de belangrijkste risicofactoren is voor de ontwikkeling van glaucoom. Verhoogde druk in het oog wordt veroorzaakt door een onbalans in de productie en afvoer van vocht in het oog (bekend als het "kamerwater").Â
Wat zijn de soorten glaucoom?
Er zijn twee soorten glaucoom, die elk leiden tot verschillende symptomen:Â
Primair openhoekglaucoom (de meest voorkomende):
Hier kan de patiënt een geleidelijke afname van perifeer zicht ervaren, meestal in beide ogen (bijvoorbeeld wanneer de primaire focus op een punt ligt, resulteert het verlies van perifeer zicht in het onvermogen om "zijwaarts" te zien).
In een vergevorderd stadium zal tunnelvisieontwikkelen.Â
Acuut nauwekamerhoekglaucoom:
Dit type glaucoom komt met een overvloed aan bijwerkingen, waaronder:
Oogpijn
Misselijkheid en braken (vergezeld van ernstige oogpijn)
Plotselinge visuele verstoring, vaak bij weinig licht
Wazig
Regenboog visie rond licht
Roodheid van het oogÂ
Omdat veel mensen geen tekenen van glaucoom vertonen totdat er significante, vaak onomkeerbare schade is opgetreden, is het van vitaal belang om regelmatig controles te laten uitvoeren door een oogarts.Â
Een mogelijke behandelingsrol voor cannabinoïden
In een studie gepubliceerd in het International Journal of Pharmacology and Biopharmacology, bestudeerden onderzoekers een groep van 16 mensen met openhoekglaucoom. Acht van de deelnemers hadden cardiovasculairehypertensie (hoge bloeddruk) en acht niet. Het bleek dat wanneer deelnemers een THC-sterkte van 2,8% inhaleerden, hun hartslag aanvankelijk Steeg (ter compensatie van de verminderde bloed-en intraoculaire druk veroorzaakt door THC). Wanneer het hart sneller bloed begint te pompen om de bloedstroom in vitale gebieden te behouden, is het effect dat de bloeddruk en, cruciaal, intraoculaire druk wordt verlaagd. De effecten waren het sterkst en duurden het langst bij patiënten met een bestaande hoge bloeddruk en duurden zo lang als 3 tot 4 uur.Â
Naar aanleiding van deze studie publiceerden dezelfde onderzoekers, bijgestaan door andere collega ' s, een artikel in het tijdschrift Ophthalmology dat de resultaten van hun eerdere bevindingen beoordeelde en ontdekte dat de verlaging van de bloeddruk die resulteerde in een afnamebij intraoculaire druk trad 60 tot 90 minuten na inhalatie op. Er werd ook opgemerkt dat, omdat een verhoogde hartslag een bijwerking is van inademing van cannabis - dit kan bij sommige mensen het gevoel van hartkloppingen en licht gevoel in het hoofd geven-mensen met bestaande hypotensie
(lage bloeddruk) kan gevoelens zoals duizeligheid op een veel hoger niveau ervaren, waardoor het ongeschikt voor hen is, en dus de aanbeveling voor inhalatie van cannabis bij dergelijke patiënten verminderen.Â
Bovendien, aangezien de verlaging van de bloeddruk veroorzaakt door het totale cannabisgebruik van kruiden (THC-gebruik) een nadelig effect kan hebben op de bloedstroom van reeds potentieel beschadigde oogzenuwen (die de zenuw op de lange termijn verder kunnen beschadigen ), het gebruik van directe oculaire cannabinoïde therapieën zoalsdruppels of sprays zijn veel geschikter.Â
Studies hebben aangetoond dat slechts 0,1% THC in lichte minerale olie direct toegediend aan het oog ( d.w.z. topisch) bij menselijke hypertensieve proefpersonen de systolische bloeddruk in het bloedvat verlaagde, die onmiddellijk kan worden gevoeld nadat het hart is samengetrokken / gepompt), wat ook leidt tot de gewenste afname van de intraoculaire druk. De maximale intensiteit van het effect van topische toediening van THC op intraoculaire druk in zowel dier-als humane studies bleek ongeveer 6 uur na toediening te verschijnen en duurt meer dan 8-12 uur.Â
Een dierstudie gepubliceerd in Graefe ' s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology in 2000 vond dat HU-211 (een synthetisch, NIET-psychoactief cannabinoïde derivaat)toediening aan één oog van konijnen kan de intraoculaire druk verminderen. De effecten begonnen binnen 1,5 uur na toediening en hielden meer dan 6 uur aan. Bovendien was de intraoculaire druk verminderd in het oog waaraan HU-211 niet was toegediend, hoewel het effect minder was en in totaal slechts 4 uur duurde.Â
Controle van andere symptomen
Symptomen van glaucoom die kunnen worden verlicht door op cannabis gebaseerde verbindingen zijn misselijkheid, oogpijn, hoofdpijn en braken.Â
Zoals met alle individuen en ziekten, is er geen garantie of one-size-fits-all. Niet alle glaucoompatiënten ervaren Een vermindering van pijn of misselijkheid na het gebruik van cannabis, en standaardtherapieën aanbevolen door gezondheidswerkers zijn nog steeds de eerstelijnsbehandelingen die worden aanbevolen. Inbovendien worden de bovengenoemde symptomen veroorzaakt door verhoogde druk op het oog, wat kan leiden tot schade aan de oogzenuw. Daarom is het essentieel om de intraoculaire druk Medisch te verminderen, niet alleen de symptomen te beheersen of te verminderen. Als de symptomen echter niet verbeteren met conventionele therapie, of als de therapieën negatieve bijwerkingen veroorzaken die moeilijk te verdragen zijn, kunnen de mogelijke voordelen van het gebruik van cannabis een optie zijn die de moeite waard is om met een arts te bespreken. Â
ConclusieÂ
Cannabisgebruik verlicht tijdelijk de intraoculaire druk, maar geneest glaucoom niet. Hoewel is aangetoond dat cannabisgebruik de intraoculaire druk vermindert en over het algemeen een gunstig veiligheidsprofiel heeft, wordt het gebruik ervan beperkt door het feit dat het slechts een paar uur duurt en vervolgensvereist hergebruik, wat belangrijk is omdat psychoactieve effecten de uitvoering van bepaalde taken in het dagelijks leven kunnen beïnvloeden, zoals het bedienen van machines, en bepaalde bijwerkingen kunnen veroorzaken die het hart beïnvloeden en die zorgvuldig moeten worden overwogen of vermeden bij mensen met bestaande hartaandoeningen.Â
Vooruitgang in het gebruik van cannabinoïden als lokale behandelingen evolueert voortdurend en kan op een dag leiden tot nieuwe therapieën om de intraoculaire druk bij patiënten die lijden aan glaucoom permanent te verminderen.